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当孕前遭遇肌瘤 要不要治疗?-亚博app安全有保障

 


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本文摘要:27岁的郭妮,正忙着筹划婚礼,身体检查时却找到,子宫宽了肌瘤(浆膜下,花生粒大小)。

27岁的郭妮,正忙着筹划婚礼,身体检查时却找到,子宫宽了肌瘤(浆膜下,花生粒大小)。一位医生说道关系不大,并给她进了一些中药胶囊;另一位医生答道,尽快要小孩吧。于是以打算成婚的郭妮,一下子陷于苦恼疑惑之中。  和郭妮一样,许多年长女性身体检查出有子宫肌瘤都很困惑:这不是中年妇女才有的疾病吗?我甚至没有分娩过!  只不过,子宫肌瘤是育龄女性最少见的一种妇科良性肿瘤,完全一半女性一生中都有患子宫肌瘤的机会。

很多女性并无什么症状,不身体检查都会找到。由于这是个倚赖卵巢所黏液的性激素而再次发生发展的疾病,所以年长的郭妮患上这样的病并不怪异。  但不是所有患子宫肌瘤的妇女都必须化疗。

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只有经常出现以下情况者,才必须采取相应的处置措施。  ●肌瘤相当大,使得子宫多达分娩3个月大小;或者肌瘤宽到子宫腔里面去了(医学上称作“黏膜下肌瘤”)。

  ●经常出现显著的月经过多甚至造成贫血,或肌瘤反抗引发疼痛,力到附近的膀胱或直肠导致大小便出现异常。  ●肌瘤生长太快,猜测有恶变的有可能。

  ●肌瘤吸附在子宫的“蒂”再次发生挽回,经常出现反感的腹痛、恶心等。  ●肌瘤引发不育。  像郭妮这样,肌瘤宽在子宫壁外面(叫“浆膜下肌瘤”。

适当的,宽在子宫腔内的叫“黏膜下肌瘤”,而宽在子宫壁的则叫“肌壁间肌瘤”),如果这个方位的肌瘤不是相当大,没反抗到周围器官,一般须不作处置。  药物只是缓兵之计  对于必须化疗的肌瘤,许多女性都会问医生,能无法不吃点药,让瘤子增大,甚至消失?也有不少女性听得人讲解,服用一些声称能增大甚至清理肌瘤的中药。

  药物化疗固然是一种有效地的化疗方法,但不能说道是缓兵之计。子宫肌瘤是一种倚赖女性性激素的肿瘤,只有有效地减少卵巢性激素的黏液,才能使之变大。但对于一个育龄女性,怎么能长年掌控她的性激素呢?而且,如果长年服药后戒断,增大的肌瘤又不会迅速生长。

  合适药物化疗的是以下两种情况:一是绝经前的女性,二是手术前的化疗。前者是因为随着更年期的来临,体内性激素上升,肌瘤没了能性刺激其生长的元素,之后渐渐增大;而后者的目的则是通过增大肌瘤,减少手术可玩性,增加法术中发炎。  除了上述两种情况,其他必须化疗的肌瘤还是以手术居多。目前主要有两种手术方法,一是子宫肌瘤去除法术,二是全子宫切除术。

手术方法的自由选择将根据病人的年龄和对生育的拒绝来送交。一般有上述手术指征,年龄多达40岁,无生育拒绝,考虑到子宫切除术;而对年长、有生育拒绝的女性,肌瘤去除是目前最佳的化疗方案。  当孕前遭遇肌瘤  郭妮说道,只不过这种病她没少听闻,也告诉不至于经常出现什么危险性。

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问题是,她还是婚后之人,年中就是分娩的问题,这才是她最困惑的事情。  显然,这是个现实的问题,胚胎和肌瘤的“载体”都是子宫。

这两者是“和平共处”还是“你死我活”?像郭妮这样短期内有孕育出计划的人,遭遇了“肌瘤”又该如何处置?  这要看肌瘤的大小和方位。  “黏膜下子宫肌瘤”宽在宫腔中,不会和宝宝“相争地盘”。因为肌瘤转变了子宫内膜环境,一方面有可能妨碍胚胎“着床”,另一方面也有可能造成早期流产。所以,如果孕前发病为黏膜下肌瘤,即使较小也建议再行手术。

  至于“肌壁间子宫肌瘤”,则要看具体情况。如果恰好在子宫、输卵管开口处,则有可能挡住开口,将精子或受精卵“拒之门外”,使其无法成功抵达子宫。另外,大的肌瘤(直径小于4厘米)有可能使宫腔变形,没舒适度的生长环境,宝宝当然无法成功生长。

如果B超表明的是上述情况,也建议在分娩前不作处置。  像郭妮这样的浆膜下子宫肌瘤,且只有花生米大小,一般对胎儿没显著影响。

因此不建议不作孕前处置。  “但是,有个肌瘤在,分娩不会会有危险性?”  不只是郭妮,许多女性都有这个担忧。  这样的担忧不是多余的。胎儿后子宫肌瘤的组织水肿,子宫平滑肌细胞肿大,肌瘤适当减小,导致供血严重不足,造成坏死、发炎;而随着子宫逐步减小,带上蒂的浆膜下肌瘤,也更容易再次发生蒂挽回。

这时有可能经常出现轻微腹痛、恶心腹泻及痉挛。所以,“带上瘤分娩”过程,必需更为得失,一有出现异常腹痛,不应及时就诊。

  由于肌瘤可影响子宫的长时间膨胀,怀孕过程可能会因宫缩力弱而使产程缩短;产后也有可能因膨胀有限,引发发炎或影响子宫完全恢复。所以,建议有子宫肌瘤的准妈妈提早入院,与医生商谈适合的怀孕方式,以及否同时将肌瘤去除。


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